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Maligne Lymphome
Follikuläres Lymphom
79-jährige Frau


79-jährige Frau mit follikulärem Lymphom

Autor/en: M. Engels
Institution/en: Krankenhaus Düren
Serie zuletzt geändert am: 07.12.2004


Vorkommen: 79-jährige Patientin mit vergrößerten Lymphknoten. Zur Untersuchung kommen Feinnadelpunktionsausstriche, anhand derer der Verdacht auf ein follikuläres Lymphom geäußert wurde, sowie Lymphknotentupfpräparate eines operativ entfernten Lymphknoten. Rezidiv drei Jähre später.

Beschreibung/Beurteilung der Bildserie: Atypische lymphatische Zellen mit aufgelockerter, aber nicht blastenartiger Chromatinstruktur. Häufig Kerneinkerbungen.

Differenzialdiagnosen: Mantelzell-Lymphom



Follikuläres Lymphom - Punktionsausstrich


Erstelldatum: 08.12.2006
Art: Zytologie
Material: Lymphknoten
Färbung: panoptisch

Atypische lymphatische Zellen mit gekerbten Kernen und kleine, unauffällige Lymphozyten.

(Mikroskopische Objektivvergrößerung X100)



Follikuläres Lymphom - Detail


Erstelldatum: 08.12.2006
Art: Zytologie
Material: Lymphknoten
Färbung: panoptisch

Detail aus dem gleichen Bild: In der Mitte ein kleiner, unauffälliger Lymphozyt mit dunklem Kern. Die atypischen lymphatischen Zellen lassen sich gut abgrenzen durch eine aufgelockerte Chromatinstruktur und - in diesem Ausschnitt besonders ausgeprägt - durch die Kernkerben.

(Mikroskopische Objektivvergrößerung X100)



Follikuläres Lymphom - Tupfpräparat


Erstelldatum: 08.12.2006
Art: Zytologie
Material: Lymphknoten
Färbung: panoptisch

Einformiges Bild mit sehr vielen mittelgroßen lymphatischen Zellen mit auffallend hellen Kernen.

(Mikroskopische Objektivvergrößerung X40)



Follikuläres Lymphom - Ausschnitt


Erstelldatum: 08.12.2006
Art: Zytologie
Material: Lymphknoten
Färbung: panoptisch

Zahlreiche mittelgroße atypische lymphatische Zellen mit lockerer, aber nicht blastenartiger Chromatinstruktur. Mehrere kleine, unauffällige Lymphozyten. Mitte rechts neben einem kleinen Lymphozyten drei größere Blasten mit sehr feinem Chromatin.

(Mikroskopische Objektivvergrößerung X100)



Rezidiv 3 Jahre später


Erstelldatum: 08.12.2006
Art: Zytologie
Material: Lymphknoten
Färbung: panoptisch

Zellreiches, einförmiges Bild im Tupfpräparat. Es überwiegen mittelgroße lymphatische Zellen mit lockerer Chromatinstruktur.

(Mikroskopische Objektivvergrößerung X40)



Follikuläres Lymphom - Ausschnitt


Erstelldatum: 08.12.2006
Art: Zytologie
Material: Lymphknoten
Färbung: panoptisch

Mittelgroße lymphatische Zellen mit unregelmäßig begrenzten Zellen und aufgelockertem Chromatin. Einige kleine, unauffällige Lymphozyten mit dunklen Kernen und sehr dichtem Chromatin. Links unten ein Blast mit hellem, fein strukturierten Chromatin.

(Mikroskopische Objektivvergrößerung X100)



Follikuläres Lymphom im Rezidiv


Erstelldatum: 08.12.2006
Art: Zytologie
Material: Lymphknoten
Färbung: panoptisch

Zahlreiche atypische lymphatische Zellen, einige unauffällige Lymphozyten.

(Mikroskopische Objektivvergrößerung X100)



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